La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias elaboró el pasado año el Plan Estratégico de Tecnologías y Sistemas de Información (PETSI), en el que se han implicado más de 200 profesionales del Servicio Canario de la Salud, y que cuenta con un conjunto de iniciativas para el periodo 2009-2014 orientadas en tres ejes básicos de actuación: Ciudadano, Profesional y Organización

La consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Mercedes Roldós, ha asistido hoy, 15 de marzo, a la Conferencia Ministerial de Alto Nivel sobre e-Health 2010, celebrada en Barcelona. La Consejera regional intervino en el Foro de las Regiones en la Mesa titulada Las regiones europeas y la sanidad digital: nuevas estrategias para nuevos retos, centrada en el tema de la Innovación.

Respondiendo a la pregunta formulada en la Mesa sobre ¿Cómo combina su región la importancia de la promoción de la innovación en salud, la actual situación económica y la obligación de proveer servicios de salud de calidad y accesible a los ciudadanos?, Mercedes Roldós explicó que "conscientes de los cambios que se están produciendo en el mundo de la Medicina ante el avance de las TIC's, desde la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias elaboramos el pasado año el Plan Estratégico de Tecnologías y Sistemas de Información (PETSI), un marco de referencia para el impulsar el desarrollo tecnológico en los próximos cinco años, con un total de 49 proyectos descritos y dimensionados, tanto en recursos humanos como en inversión económica.

"El Plan ¿detalló la consejera- prevé la inversión de cerca de 100 millones de euros en los próximos 5 años. En la elaboración del PETSI se han implicado más de 200 profesionales del Servicio Canario de la Salud de todos los ámbitos, tanto funcionales como técnicos, a los que quiero agradecer su colaboración".

Crisis económica y avance de la TICs

El Sistema Nacional de Salud (SNS) se enfrenta a graves problemas de sostenibilidad a corto, medio y largo plazo. Sólo durante el periodo 2002-2009, el Gobierno de España ha generado una deuda histórica con todos los canarios y canarias, solamente en materia sanitaria, que ya alcanza los 1.400 millones de euros.

Por otro lado, el incremento del gasto sanitario motivado principalmente por la incorporación de nuevas prestaciones a la cartera de servicios, el aumento de la población, su envejecimiento, los incrementos de gastos de personal y la mayor complejidad y coste de las nuevas tecnologías sanitarias; obligan a plantear medidas para incrementar la financiación del sistema, racionalizar el gasto y ser más eficientes en su ejecución.

Con este objetivo, Canarias inició en su día una política de impulso de los sistemas de información implantando el sistema de tarjeta sanitaria individual conectada con el SNS y base del resto de aplicaciones de carácter asistencial, así como la historia clínica electrónica única, la receta electrónica y el control y registro de la actividad asistencial concertada. Acciones a las que se ha dado continuidad con el desarrollo de un sistema de información de carácter económico financiero implantado el pasado año.

Según Mercedes Roldós, el Sistema Canario de la Salud presenta unas características peculiares respecto al resto. "Somos una región ultraperiférica con un incremento de población de más del 22% en los últimos 9 años, especialmente de la de más de 65 años, y con una población flotante de más de 12 millones de turistas que nos visitan anualmente".

Vistos estos factores diferenciales de otras regiones españolas y europeas, la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias se ha planteado proyectar la sanidad canaria a un primer plano de liderazgo europeo, desde el punto de vista de la eficacia y de la eficiencia, a través, entre otras iniciativas, del uso, desarrollo e implantación de tecnologías de la información y comunicación punteras en este sector.

Las tecnologías de la información y las comunicaciones son un factor y una herramienta determinante del cambio y una pieza básica del conjunto estratégico de la administración pública sanitaria para incrementar la coordinación, integración y conectividad entre los sistemas existentes, ofrecer nuevas prestaciones e incorporar las posibilidades tecnológicas aprovechando las soluciones existentes en la actualidad.

Tres ejes básicos de actuación: Ciudadano, Profesional y Organización

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias elaboró el pasado año el Plan Estratégico de Tecnologías y Sistemas de Información (PETSI) en el que

se han implicado más de 200 profesionales del Servicio Canario de la Salud que cuenta con un conjunto de iniciativas para el periodo 2009-2014, orientadas en tres ejes básicos de actuación: Ciudadano, Profesional y Organización.

Los beneficios previstos para el ciudadano pasan por f

acilitar la continuidad asistencial mediante el acceso a su información de salud (hace sólo unas semanas se puso en funcionamiento el acceso web del ciudadano a la historia clínica de Atención Primaria), incrementar la comunicación, acercar los servicios médicos al ciudadano a través de la telemedicina (teleoftalmología o teledermatología) y potenciar la administración y gestión electrónica facilitando cualquier trámite.

Por su parte, los beneficios previstos para el profesional son disponer de una Historia de Salud Electrónica única, garantizando la continuidad asistencial. En este sentido, durante este año finalizará la implantación de la historia clínica y la receta electrónica en el ámbito de Atención Primaria, ampliando la implantación de esta herramienta en asistencia especializada hasta alcanzar el 80% de los hospitales. También se ha iniciado este año la implantación de un sistema de gestión corporativo para las ocho unidades de medicina intensiva de la Comunidad Autónoma que contempla la función Telehospital. Asimismo, el PETSI servirá para disponer de un soporte especializado en Sistemas de Información y, a finales de este mes, se pondrá en funcionamiento un CAU sanitario (Centro de Atención al Usuario) y una Oficina de Gestión de Proyectos.

Finalmente, los beneficios previstos para la organización son la optimización del gasto. El 1 de enero de 2009 arrancó el sistema de información económica y financiera TARO, que contempla toda la información de contabilidad financiera y presupuestaria, de tesorería, el procedimiento de logística y compras de los centros sanitarios que, integrado con el catálogo único de artículos, contiene 101.000 artículos bajo la misma denominación y está permitiendo optimizar las compras. El sistema también permite disponer de información completamente integrada a nivel asistencial y de gestión, favoreciendo la toma de decisiones y la optimización de costes.

Asimismo, con otros proyectos en fase de desarrollo se eliminará el uso del papel en distintos ámbitos y se potenciará la optimización de los procesos de mantenimiento para conseguir mayor eficiencia energética. También significa optimizar las capacidades en Sistemas de Información y mejorar los aplicativos de recursos humanos, por lo que se está acometiendo un sistema de nómina centralizada, de una aplicación única de gestión de turnos y guardias, etc. Obviamente, todo ello conlleva potenciar la gestión de la Seguridad y optimizar las infraestructuras tecnológicas con el objeto de racionalizar el uso de los recursos y mejorar la eficiencia en la operación.

"Somos conscientes de que el mayor esfuerzo a realizar a partir de este año deberá centrarse en obtener la integración de los sistemas y la información, y en la interoperabilidad, de forma que podamos medirnos en resultados asistenciales, en recursos y eficiencia. Igualmente que permitamos a cualquier ciudadano desplazarse libremente por todo el territorio del Estado y de la Unión Europea con la garantía de que la información asistencial que le afecta estará disponible en cualquier lugar, con las debidas garantías de seguridad y confidencialidad", comentó Mercedes Roldós.

La Consejera concluyó afirmando que "e

s más que evidente que las TICs representan en la actualidad una herramienta imprescindible para articular procedimientos clínicos, diagnósticos y terapéuticos más seguros y eficaces, por lo que su implantación será fundamental para poder prestar una asistencia sanitaria de calidad, rápida y segura a todos nuestros pacientes".

Ras su intervención en el Foro de las Regiones, Mercedes Roldós asistió a la inauguración oficial de la Exposición e-Health week 2010, en la que la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias participa mostrando los avances conseguidos hasta el momento.

Otros avances en esta legislatura

En lo que va de Legislatura, la Consejería de Sanidad también ha realizado un importante esfuerzo económico en el campo de las Telecomunicaciones, invirtiendo cerca de 3 millones de euros en la dotación de banda ancha en todas las Zonas Básicas de Salud, siendo 143 los centros que disponen actualmente de fibra óptica. Además, ha instalado 290 líneas ADSL, lo que ha permitido mejorar los tiempos de respuesta en el acceso a la información asistencial desde los centros sanitarios y sus sistemas de respaldo.

Durante los dos últimos años se ha dotado de redes de datos inalámbricos a cuatro de los hospitales públicos para la óptima utilización de la historia clínica y para dar respuesta a las nuevas necesidades de acceso a la información desde equipos portátiles.

Son muchas, en definitiva, las acciones implementadas por la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias para poner las TIC's al servicio de los usuarios del sistema canario de salud. Entre otros ejemplos de la apuesta de este departamento por el desarrollo de la Telemedicina encontramos el programa Retisalud cuya novedad respecto a programas similares de otras Comunidades Autónomas es que los médicos de Atención Primaria realizan una primera valoración de las imágenes captadas por los retinógrafos y únicamente remiten al especialista aquellas en las que detecta la existencia de anomalías. El 72% de la población diabética en las Islas se beneficiaron el pasado año de este programa.

A lo largo de este año se implantará un servicio de Teledermatología que mejore la accesibilidad del paciente mediante la toma de imágenes desde el propio Centro de Salud para su diagnóstico o tratamiento desde Especializada sin necesidad de que el paciente haya de acudir al Centro de Atención Especializada. De igual forma, está prevista la Telematización de imágenes diagnósticas para la colaboración entre los centros públicos del SCS y los concertados, lo que eliminará el movimiento de imágenes impresas entre estos centros.

Asimismo, otro de los objetivos es disponer de un portal que permita la búsqueda multicentro de imágenes de un paciente mediante una tecnóloga de agrupación y reconstrucción de una historia de imagen diagnóstica única resumida, que en un futuro podría ser accesible por el propio paciente o el profesional autorizado por el mismo.

Por otro lado, a partir de la puesta en marcha, en el primer trimestre de 2008, de la Biblioteca Virtual del Servicio Canario de la Salud se ha proporcionado acceso a los profesionales a más de 1.200 revistas electrónicas de los editores más prestigiosos. El fondo bibliográfico supone un incremento considerable respecto al número de revistas contratadas por los grandes hospitales, así como una reducción de la duplicidad en las contrataciones. Asimismo, para los profesionales sanitarios de las Islas no capitalinas supone una mejora en la accesibilidad a las publicaciones científicas.

Recientemente la Consejería de Sanidad presentó el nuevo sistema informático que permite el acceso de los ciudadanos a su Historia Clínica a través de la página web, un proyecto que sitúa a Canarias entre las Comunidades Autónomas más avanzadas en acceso electrónico de los usuarios a su documentación clínica. Esta avanzada plataforma tecnológica garantiza a los usuarios el máximo nivel de seguridad en el proceso de consulta de un amplio conjunto de datos referidos a su historial de salud personal, que abarca desde las enfermedades diagnosticadas, los planes de tratamientos prescritos, las vacunas suministradas, alergias o el registro de constantes.

Este nuevo servicio representa, por un lado, el mayor avance realizado hasta el momento en la Comunidad Autónoma en accesibilidad de la población a sus datos clínicos a través de medios telemáticos y, por otro, el dar cumplimiento a la normativa vigente sobre acceso de los ciudadanos a las administraciones públicas y, en particular, a la Ley de Autonomía del Paciente, que regula el acceso personal a la documentación que compone la Historia Clínica y establece sus requisitos.

Este proyecto se añade la reciente publicación de otra avanzada aplicación informática, también a través de la página web, consistente en un navegador geográfico que ofrece información sobre la cartera de servicios de los 256 centros de Atención Primaria y localiza, además, la red de Puntos de Atención Continuada, los Centros de Asistencia Especializada y los Hospitales públicos.

Estos dos proyectos otras más de 50 aplicaciones informáticas que están en producción son el resultado del plan de modernización de los sistemas de información, cuya finalidad es facilitar la accesibilidad de la población a la información sanitaria, mejorar las condiciones de trabajo de los profesionales y hacer más eficiente la gestión asistencial y administrativa.

Asimismo, la Receta Electrónica, el Sistema de Tarjeta Sanitaria, el Sistema Económico-Financiero Taro, los proyectos de implantación de la Historia Clínicas Electrónica en Atención Primaria y Especializada, el Catálogo Único diseñado para la adquisición centralizada de suministros sanitarios, o el Sistema de Encuestas de Vigilancia Epidemiológica son algunas de las aplicaciones diseñadas y en implantación.